예! 잔존골이 1mm미만 얇은 경우 가능합니다만 모든 수술에서 처럼 많은 주의가 필요합니다.
초기고정이 안 나오기에 말씀처럼 1차 골 이식후 임플란트를 식립하는 방법을 권해드립니다.
또한 합성골이나 이종골만 사용하여 상악동에 이식 하는 것 보다 자가골 50% 혼합사용을 권해드립니다.
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1) 수술 위치 표시
2) Dia reamer로 수술 부위 indentation – 상악동 막이 엷게 비쳐 보이면 정지.
: reamer회전시 안정되도록 원을 확대
3) HATCH REAMER로 HATCH open – 4.0mm내지 4.5mm 사용
: 상악동 막 확인되며 reamer가 안정된 위치에서 회전 안되면 생략하고 다음 단계로…
4) Stop condenser에 2mm stopper를 끼우고(3mm stopper) 밀어 올려서 상악동 막을 거상.
5) Hole에 bone chip을 이식한후 condensing합니다.
: 요즘 많이 사용하시는 PRF를 사용하여 상악동 막 거상후 처음 사용하시면 PRF의 탄력때문에 더 안전하고 편하게 일차 골 이식을 할 수 있습니다.
6) 골 이식후 condensing하는 과정을 반복합니다. – 식립을 원하는 임플란트 2-3mm 이상
: 처음 2-3회는 stopper를 끼워 3mm condenser로 골 이식후 condensing합니다.
7) 이후 골 이식과 condensing후 Lifting reamer를 5mm전진합니다.
: 골 이식후 처음에는 Lifting reamer 5mm 전진,
다음에는 골 이식후 9mm 전진…. 원하는 길이까지 이식후 전진 반복.
:충분한 Bone graft가 중요합니다. Bone graft가 부족하다고 느끼시면 반복적으로 추가하시기 바랍니다
일차 골 이식 3-4개월후 2차 임플란트 식립 수술하시기 바랍니다.
만약 추가 sinus lift가 3-4mm이상 필요한 경우에는 1개월후 sinus lift와 임플란트 식립을 권해드리고 추가 sinus lift가 필요없거나 1-2mm 필요한 경우 3-4개월후 식립수술을 해도 좋습니다.
감사합니다.
------- 원본 내용 ---------
종잇장처럼 얇은 경우 (1밀리내외)에도 적용 가능한지요?
우선 상악동내로 골이식을 먼저 한 뒤,
이식골이 성숙한 후에 임플은 식립할 예정입니다.
궁금해서 문의 드립니다.
지난 글이 삭제되서 다시 올립니다 답을 기다리겠습니다.
